Please feel free to read and cite any published document: Silvia Mariela Méndez Prado, smendez@espol.edu.ec ESPOL Polytechnic University, Escuela Superior Politécnica del Litoral, ESPOL, Faculty of Social Sciences and Humanities, Campus Gustavo Galindo Km 30.5 Vía Perimetral, P.O. Box 09-01-5863, Guayaquil, Ecuador.

viernes, 9 de marzo de 2007

PARTICIPACIÓN ESTATAL DIRECTA O INDIRECTA: FUERZA PROPULSORA DE DESARROLLO?

Propuesta de desarrollo social basado en un  programa de ayuda coordinada para el apoyo a nuevos profesionales en el área de medicina y su retribución a la sociedad, mediante servicios subsidiados.
Publicado por Diario EL UNIVERSO, 9 de Marzo del 2007: Ver artículo

La manera en que se generan las ideas a veces toma formas inusuales. Hace un par de semanas afectada por el virus del momento en una sala de emergencia de la ciudad, me encontraba frente a un joven médico que respondía a mi cuestionamiento sobre cuál era el siguiente paso en su carrera profesional luego de prestar servicios en ese lugar.

Poco motivado, me respondió que la perspectiva de tener su propio consultorio era de muy largo plazo, su realidad era diferente a la de otros compañeros que vienen de familias de médicos de tradición o de recursos suficientes para apoyarlo en su independencia, la inversión de su propio consultorio como neurólogo demandaría alrededor de $50.000.

Se lamentaba de tener que emigrar a otro país primero, obtener un estudio de postgrado y el ahorro suficiente para concretar su sueño en esta ciudad, “nadie da crédito ni cree en jóvenes profesionales”, acotó.

Considerando que el sector privado aun no ve el potencial de rendimiento que tendría apostar por este sector, ustedes al igual que yo en ese momento, recordarán las estadísticas del déficit de atención médica ambulatoria que los medios difunden con tanta frecuencia, y se preguntarán por qué no interviene el estado en la promoción de este sector clave en Ecuador como lo es la salud.

Si se descarta la idea de otorgar una línea de crédito para ellos, el estado podría participar como originador de un fideicomiso para la titularización de un programa piloto de torres médicas para jóvenes y talentosos especialistas, no se demanda ni un dólar al presupuesto del estado, puesto que estos procesos se autofinancian completamente.

El estado asignaría un terreno y financiaría el estudio y estructuración del proceso de titularización de la torre médica para que los compradores de títulos ganen su rentabilidad garantizada por la torre y su desempeño. Por otra parte, los profesionales reciben su financiamiento y pagan puntualmente su crédito más intereses. Dentro del dinero que se capta de los inversionistas se devolvería al estado el valor del terreno y el costo de la estructuración.

La idea de la participación estatal es clave como fuerza propulsora de este mecanismo de financiamiento que permite el crecimiento del mercado financiero, concertando a inversionistas de pequeña y mediana escala (como usted o como yo) para ahorrar dinero y con él apostar por el desarrollo de médicos a quienes desde edad temprana se los puede comprometer a su contribución solidaria a través de consultas semigratuitas e inducirlos entre otras a una cultura tributaria, tan cuestionada en estos profesionales, etc.

Es un principio cooperativo, el estado promueve, el pueblo cree e invierte y estos profesionales se desarrollan y se solidarizan a disminuir el déficit de atención ambulatoria. Se podría ocupar ese conocimiento cautivo de los médicos jóvenes y comprometerlos para que retribuyan a la sociedad por la apuesta a su desarrollo.

Los mecanismos de ejecución son de fácil estructuración: concesión de consultorios con derecho a compra o no, controles para la correcta designación de los profesionales favorecidos, cuantificación de sus consultas médicas solidarias, etc., las posibilidades son tan diversas como la imaginación lo permita.

Lo cierto es que podemos plantearnos la idea de que la solución de los grandes problemas sociales de nuestro país podrían resolverse respondiendo a necesidades puntuales y en un plazo razonable, con voluntad, el cambio es posible, lo puede usted imaginar?.

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